加强急救网络建设 架起生命绿色通道

时间:2017-03-27 02:23  来源:未知  浏览:
--河源市120指挥中心2016年度工作报告和2017年度工作安排
        在市委市政府的关心支持下,在市卫计局的领导下,120急救专线在2016年12月5日成功从市人民医院分离,切入到市120指挥中心,并于12月24日正式揭牌运行。回顾过去,我们恪尽职守、尽心尽力;展望未来,我们将不断努力、继续向前。
一、2016年度工作总结
(一)招聘人员、同舟共济
1、  新聘进入4位工作人员
        2016年8月,经过笔试、面试、体检、公示等流程新聘进入4位工作人员。其中医学类专业3人,计算机类专业1人。新进入人员不断学习新业务,投入到市120指挥中心的建设工作当中。
2、  借用12名调度员
        2016年10月,在市卫计局的组织下,我中心从部分网络医院借用12名医护人员作为120调度员。我们针对调度工作的特殊性,在以下几个方面对调度员进行严格的培训:a、相关法律法规、制度;b、地形熟悉;c、调度服务与规范;d、中心调度系统操作;e、模拟调度;f、跟岗学习。最后对各项内容进行考核,考核合格后上岗工作。经过两个月的培训学习,从网络医院借用的调度员已经熟悉掌握了所具备的基本知识。
(二)抓好培训、未雨绸缪
1、  工作人员专业知识培训
        为让中心全体人员更好更快的熟悉中心的具体工作,为2016年12月份的正式运营打下基础,我中心全体人员于十月初前往深圳市急救中心参观学习,科室人员到所在具体科室进行业务跟班学习,调度员在调度大厅进行一对一的对接学习。在为期五天的培训学习结束后,每个参与培训的人员也对此行进行了深刻的总结,我们的工作人员都感觉收益颇丰。
2、  院前急救医护人员培训
        为提高医护人员的急救专业能力,2016年10月下旬,由市卫计局主办、我中心及市人民医院急诊科承办的“2016年河源市急救技能培训班”及“2016年河源市急救技能提高班”如期举行,参加人员囊括了市直属医疗单位、各县区的急救一线医务工作者,这两次培训的开展使我们医护人员的业务能力提升了一个台阶。
3、  120网络医院岗前培训
        2016年12月2日,中心对14家网络医院的急救工作人员(包括管理院前急救的相关负责人,急诊科负责人、医生、护士及急救车司机)进行系统规范的培训。培训的内容包括120急救网络医院规章制度、特殊事件处理原则、调度系统操作等。通过培训,有助于我中心与网络医院、网络医院跟群众及群众跟我中心直接的良好沟通,为调度工作的顺利开展打下坚实基础。
(三)恪尽职守、调度有序
1、  日常调度受理
        2016年12月,“120”电话总数5279人次,其中受理电话4599人次,受理电话比例为87.12%;派车数为690次,派车比例为15.00%;出车数为608,出车比例为88.26%;取消派车数45次,取消比例为65.22%;空诊数为71次,空诊比例为11.74%。2016年12月共发生3人以上(含3人)伤亡的突发事件3宗,一共救治人数为7,无死亡人数。
2、  医疗保障工作
        2016年12月15号我中心协助市卫计局医政科做好2016年河源万绿湖国际马拉松竞赛的医疗保障工作,接警电话60次,诊治伤病员5人次(晕厥2人、肌肉痉挛2人、扭伤1人)。此次保障工作为我们以后做好大型赛事的医疗保障工作提供了经验。
3、  举办2016河源市联合医疗救援演练
        为了检验各医疗队伍救治群体伤的专业技术水平和团队合作意识;同时检验指挥员对应急医疗救援的组织、协调和指挥能力及配合五市联合医疗救援演练。我中心于2016年9月10日在市卫计局的组织下承办了“2016河源市联合医疗救援演练”,并达到了演练的预期效果,取得了圆满的成功。
4、  参加五市联合医疗急救演练
        为了加强深圳、东莞、惠州、河源、汕尾五座临近城市在重大灾害事故紧急医学救援方面的合作,优化配置和利用五市紧急医学救援资源,推进立体救援网络建设。在市卫计局组织下,市120指挥中心、市人民医院、市中医院、市妇幼保健院共同参与了深圳、东莞、惠州、河源、汕尾五市在深圳大鹏新区溪冲工人度假村首次联合举办的医疗救援演练。通过此次演练,检验了我市应急医疗队伍的水平,提升了我市对重大突发事件的联合医疗救援能力,意义重大而深远。
(四)完善制度、有条不紊
         2016年8月,120指挥中心各科室成员到位,进行了系统的岗前学习,使大家对中心的工作有了基本的认识。期间,通过向兄弟城市的取经学习,并结合我市院前急救的现况,经过各科室的共同讨论研究,逐步制定了适合我市120指挥中心的规章制度,规范网络医院和调度员的行为。
        在过去的一年里,河源市120指挥中心全体工作人员兢兢业业、任劳任怨,但在实际工作中仍遇到一些问题和困难有待解决。
 
二、2017年工作计划
        2017年,在市委市政府关心支持下和市卫计局的领导下,河源市120指挥中心将继续提高全市医务人员院前急救业务水平,提升全民急救意识,加快我市医疗卫生事业建设步伐,我中心2017年度工作计划安排如下:
(一)继续解决人力不足问题
1、  做好人员招聘和岗位聘用工作
        目前我中心现有编制数9人,在编人员6人。设有办公室、调度室、培训室、业务室,按照我中心目前的值班制度,每天都要有二线值班人员24小时在岗值班,以便及时处理突发事件。目前我中心只有3个二线值班人员(1人产假),值班压力大。二线值班人员值完夜班之后第二天仍需要继续上行政班,影响了我中心工作正常开展。为解决这一问题,我中心拟在2017年新聘入3位工作人员,保证我中心工作顺利开展。
2、  做好临聘人员相关工作
        2016年10月,我中心从网络医院借用了12名医护人员作为调度员,经过2个月的培训,12名调度员于2016年12月正式上岗。按照相关文件,借用调度员周期为1年,2017年10月12名调度员将回到原网络医院工作。为确保我中心120调度业务的正常运行,在考虑培训周期的情况下,按照市政府相关文件精神,我中心拟在2017年6月通过服务外包的形式增加12名临聘人员。
(二)努力做好培训工作
1、  申办AHA培训站点
        AHA(美国心脏协会)培训站点是为全民提供基本院前急救医疗知识培训和实操培训的专业培训点,在全世界范围内都有着广泛的认可度。我中心将从各种渠道去了解、学习培训专业知识,并根据实际情况去解读分析,提高我中心医学专业工作人员自身专业知识,培养培训人员和讲师,争取在2017年获得AHA导师资格,为申办AHA培训站点打下基础。
2、  加强全民培训
        2017年,我中心将一些日常急救知识普及给各个领域的群众,让群众了解掌握基本急救的重要性,提高全民日常急救能力。2017年我们将以社区、学校、工厂以及一些特殊岗位工作人员为对象,开展每月一次的普及培训,并制定各种便民的宣传册、宣传小本,制作急救宣传广告,让急救培训走进群众,让群众了解120。
3、  加强120网络医院院前队伍培训
        2017年,我中心继续开展针对中心人员和网络医院人员的院前急救培训,提高各方院前急救专业技术能力和水平,为市民的健康保驾护航。
4、  继续做好继续教育项目的相关工作
        继续跟进继续教育项目的申报情况。争取省级继续教育项目的通过,争取市级继续教育项目的成功申报及开展。让更多专业的讲师给我们带来更多更新的急救知识,让城区、县区以及乡镇的专业急救人员都拥有更多获得知识及提升技能的机会。特别是对各县区和各乡镇医务人员的专业技术水平的提高,将有助于拉近城乡医疗卫生水平的差距。
(三)不断做好质量控制管理工作
1、  做好网络医院院前急救质量控制工作
        中心每月对院前急救信息资料进行综合统计、分析、管理和上报,每季度一小结,每半年一总结,再在年度中进行归纳、通报,以便更好对120网络医院进行监督管理。
2、  完善院前急救管理制度
        理论是依附实际而生。在现实工作中需要我们不断思考和总结,不断的完善现有制度,在2017年的工作中,我们将继续对现有制度中存在的不足,及时修改,拟制定出《河源市院前急救社会管理办法》,提供给市政府、市人大研究讨论,让120工作有理有法的进行。
(四)认真做好调度工作
1、  加强调度日常管理,规范完善制度细则
        梳理调度工作流程,规范标准化调度细则,深入贯彻“敏捷仔细、指挥若定”的调度宗旨。继续实行班组化管理。为了更好地提升调度工作质量、控制调度风险、确保调度安全,每个班设立一位调度组长,认真履行组长职责,完成当班所有工作事宜。加强业务学习,积极参加培训。在2017年我们将进一步加强科室业务学习管理,定期实地熟悉更新的地理知识。在条件允许情况下组织科室成员分批前往其他城市120进行培训与学习,吸收先进技术,提高业务水平。
2、  继续推进调度系统升级改造工程
        我中心120指挥调度系统有许多不完善的方面,系统运行在业务功能、信息系统安全保护等方面均不能满足日常的调度需要,为强化以市指挥调度为核心、网络医院为支撑,120指挥调度系统为平台的集中受理、统一调派的医疗急救网络体系,对120指挥调度系统进行全面完善。
        更为科学合理利用现有医疗急救资源,建立急救病症分级数据库,同时结合医疗急救专科特色建立专科储备库,进一步规范院前病症分类和急救路径以及“120”调度流程,逐步开展分级分类调度,提高院前急救抢救成功率以及救治成活率。
        为了准确定位报警者位置,为调度员提供精确的地理位置,了解实时路况,及时调度救护车前往患者身边,减少调度员询问地址的时间及救护车寻找患者的时间,建立调度系统专用地图。
3、  举办大型急救医疗救援演练
        经过2016年“五市联合医疗急救演练”,我中心已基本掌握举办大型急救演练的工作重点。我中心将派人员观摩各省市大型医疗救援演练,为我市紧急医疗救援和演练提供借鉴。
        120事业任重而道远,秉承着一颗热忱的心,我中心全体工作人员将不断努力向新的目标进发。
三、存在问题
(一)120网络医院院前急救人员数量不足
        院前急救面临的最重要的问题就是专业人员的匮乏,包括急救医疗、护理人员的不足。目前120网络医院从事急诊、急救的医务人员多半为“半路出家”,未经过系统的专业培训,各个网络医院没有专门的院前急救队伍,都是兼职院内跟院前。
(二)120网络医院救护车辆不足
        按照《广东省医疗急救体系“十一五”建设规划》要求,其中监护型救护车应占总救护车辆的一半以上,急救通讯指挥车和特种救护车至少各有1辆,救护车一般使用6~8年就应及时淘汰更新。而目前可供调度的车辆只有22辆,监护型救护车只有1辆,缺少必要的特种救护车和指挥救护车。一些救护车已超出了使用年限,不利于突发灾害事故的现场指挥和紧急调度。
(三)120网络医院装备老化不足现象突出
        120网络医院急诊科普遍存在抢救场地狭小和抢救流程、建设布局不合理,抢救、监护设备老化、不足等问题。院前急救车车况差,急救车辆医疗设备不配套,尤其缺少必要的设备,如除颤仪、监护仪、呼吸机、吸引器、骨折固定器械、急救专用担架和专用转运车床等;极大的限制了我市医疗急救事业的发展和抢救医疗水平的提高。
(四)院前出诊费用没有统一规范
        各个网络医院的院前急救费用没有统一,一些院内转诊或转运的费用难于收取,导致网络医院出车缺乏积极性。
(五)120指挥中心单位用房用地不足
        按照《院前医疗急救管理办法》和《广东省医疗急救体系“十一五”建设规划》要求,120指挥中心缺少必要的培训会议用房、物资储存用房,一些必要的培训器材无地方可储存,大小培训都要到外面租场地来培训。
(六)通讯调度还不够顺畅
        市120指挥中心成立运行后,大部分的网络医院能够积极配合,准时出车,但有个别网络医院借故推诿出车或延缓出车,个别网络医院私下出车情况时有发生,导致患者没有得到及时救治。
        市120指挥中心虽已运行,但与国内省内的先进市相比还有一定的差距,在大型灾害、事故、突发公共卫生事件等应急救护方面还需要进一步的努力,希望在市委市政府的关心支持下、在市卫计局的领导下,120的工作能够百尺竿头更进一步。
 

(责任编辑:河源市120指挥中心)

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